Encuesta Nacional de Salud revela que 97 mil chilenos sufren de enfermedad celíaca

Tienen alergia intestinal al gluten,proteína que se halla en harinas, limitando drásticamente su dieta.

por Virginia Price

Según la última Encuesta Nacional de Salud (ENS), uno de cada 100 chilenos es celíaco. Es decir, sufre una alteración crónica del intestino delgado causada por el contacto con el gluten, una proteína vegetal específicapresente en el trigo, la cebada, el centeno y la avena.

Cada vez que un celíaco consume algún alimento que contenga gluten -como pan, tallarines o chocolates- su sistema inmune reacciona en contra del intestino delgado, inflamándolo y aplanando las vellosidades que lo recubren y que son cruciales para la absorción de nutrientes.

Al ser una enfermedad crónica, los efectos no son inmediatos, sino que acumulativos, pero con claros signos: pérdida de peso, diarrea crónica, retraso del crecimiento, fatiga, erupciones en la piel, vómitos, vientre hinchado y cambios en el carácter, entre otros.

Aunque hoy se sabe que también hay celíacos obesos que manifiestan el mal a través de anemia, osteoporosis temprana, hepatitis crónica y síntomas en la piel y las articulaciones.

Mal escondido

Juan Francisco Miquel, gastroenterólogo de la Universidad Católica y experto en celíacos, explica que el intestino delgado tiene la función de absorber nutrientes y que en ese proceso sus vellosidades son fundamentales, ya que producen el contacto entre los nutrientes y el intestino para poder absorberlos de forma eficiente.

En los celíacos, sin embargo, la inflamación crónica que sufren del intestino por la exposición al gluten va aplanando y acortando estas vellosidades, por lo que la persona pierde la superficie de absorción de alimentos.

"Es como si les cortaran el intestino, lo que tiene repercusión en la nutrición del cuerpo", explica.

Pese a que la ENS por primera vez incorpora esta enfermedad de carácter hereditaria en su medición, los expertos concuerdan en que es un mal que muy pocos saben que padecen, lo que puede deteriorar gravemente la calidad de vida de los pacientes.

Según cifras de la Fundación Convivir, nueve de cada 10 celíacos no saben que lo son y pueden pasar toda su vida con molestias sin saber qué es lo que las provoca.

Lo que mostró la encuesta es que esta enfermedad es más frecuente en mujeres que en hombres, al igual que todas las enfermedades autoinmunes, y que no hay edades más vulnerables que otras.

Dieta especial

Para diagnosticar la enfermedad basta un examen de sangre para medir si hay una enzima llamada antitransglutaminasa. Si es así, el paciente debe realizarse una endoscopía y biopsia en su intestino para conocer su nivel de deterioro.

¿El tratamiento? Tan simple como tener una dieta especial libre de gluten que permita evitar la inflamación crónica y la recuperación de las vellosidades intestinales.

Sin embargo, además de la gran cantidad de productos que quedan restringidos, la dieta sin gluten es más cara que una que sí lo contiene -sobre todo si la persona quiere consumir harinas especiales que no contienen la proteína-, lo que, según Miquel, se transforma en un impedimento, muchas veces, para que las personas sigan el tratamiento.

Por ejemplo, un pan de molde blanco sin gluten cuesta alrededor de $ 1.700, mientras que un pan de molde normal cuesta aproximadamente mil pesos.

Es así como más de la mitad de los pacientes reconocen que no siguen ninguna dieta, lo que es muy peligroso, según el gastroenterólogo de la UC, ya que si el paciente consume gluten puede llegar a desarrollar cáncer intestinal, "que es súper grave; una vez que se desarrolla, los tratamientos no son muy efectivos, son de muy mal pronóstico", advierte.

Dieta para la diverticulosis

¿Qué es una dieta para la Diverticulosis?

El objetivo de esta dieta es reducir la posibilidad de desarrollar diverticulosis. Si ya la tiene, esta dieta puede ayudar a prevenir los síntomas como el dolor abdominal. Consulte siempre con su profesional médico para saber cuál es la dieta que más le conviene.

La diverticulosis es la presencia de zonas débiles o pequeños bolsillos en la pared del intestino. Estos bolsillos en general aparecen en la parte del intestino llamado el colon. Los bolsillos, que se llaman divertículos, se parecen a pequeños pulgares o globos que sobresalen del costado del colon.

¿Cómo es diferente la dieta de la diverticulosis de una dieta regular?

Una dieta para diverticulosis es básicamente una dieta alta en fibra. Una dieta normal también debe ser alta en fibra. Sin embargo, la dieta típica norteamericana contiene menos fibra de lo que se considera saludable.

El objetivo de una dieta para Diverticulosis es incrementar la cantidad de fibra en su dieta. La dieta del norteamericano promedio incluye solamente de 12 a 15 gramos (g) de fibra al día. Los doctores recomiendan un total de 20 a 35 gramos de fibra en la dieta diaria.

Debe aumentar gradualmente la fibra en su dieta. Si la incrementa con demasiada rapidez puede provocar gas abdominal y diarrea. El incremento de la fibra debe ayudar al paso del alimento digerido a través de su intestino. Permitirá evacuaciones más normales y reducirá el dolor abdominal. Si toma mucha agua, los alimentos pasarán más fácilmente por el intestino.

Además de incrementar la fibra en su dieta, debe evitar comer alimentos que puedan irritar o atorarse en los divertículos. Algunos ejemplos de éstos son las nueces, palomitas de maíz, semillas de girasol, calabaza, carvi y semillas de sésamo. Las semillas de los tomates, calabacines, pepinos, fresas y frambuesas, al igual que las semillas de amapola, en general se consideran benignas.

¿Cómo aumento la fibra en mi dieta?

La manera más sencilla de incrementar la fibra en su dieta es comer más frutas frescas, verduras frescas y productos de grano entero. Esto significa comer frutas y verduras todos los días. Las frutas y verduras crudas son los mejores, pero también son útiles las frutas y verduras cocidas, enlatadas o deshidratadas.

Los granos enteros son más fáciles de comer como cereales, como el salvado 100%, o los cereales de trigo rayado. El salvado, avena, o harina de trigo entero puede incluirse en sus recetas para panes o pastelillos. Podría rociar las hojuelas de salvado en otros alimentos como ensaladas, yogurt o cereal.
Estos son ejemplos de las cantidades de fibra en algunos alimentos:

Alimento Fibra (gramos)
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All-Bran (1/3 taza) 5
Trigo rayado (2 grandes) 5
Grape-Nuts (1 taza) 5

Chícharos, 1/2 taza 4
Hojas de nabo, 1/2 taza 4
Brócoli, 1 taza 4
Manzana, 1 grande 4

Papa al horno con cáscara 3
Hojuelas de maíz, 1 taza 3

Plátano, 1 pequeño 2
Zanahoria, 1 mediana 2
Coliflor, 1 taza cruda 2
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Si por alguna razón, como por ser alérgico a los alimentos, no puede comer suficientes alimentos ricos en fibra, puede obtener la fibra de otras fuentes. Por ejemplo, puede conseguir productos de semillas de psilio, como Metamucil, en la tienda de abarrotes o en la farmacia. Dos cucharaditas de semillas de psilio tomadas con 8 onzas de agua o jugo proporcionan de 6 a 7 gramos de fibra. Varios de estos productos ya están disponibles como obleas, que son más sabrosos y fáciles de comer. Muchas personas se pueden beneficiar tomando suplementos de fibra, como Metamucil, Citrucel u otros productos con psilio, pero en algunos casos estos productos empeoran el estreñimiento.

Medidas coadyudantes en el manejo de Colon Irritable

Debe restringir las bebidas o alimentos que contengan Sorbitol o fructosa. La cafeína en exceso es perjudicial para su intestino el cual es irritable.

Las leguminosas que son formadoras de gas como el repollo o la cebolla debe ser restringidas también.

Un suplemento diario de Fibra vegetal debe ser ingerido .Esta puede ser en forma de Salvado de Trigo el cual además es barato .Existen suplementos mas caros pero con menos intolerancia como el Psyllium, el Policarbófilo y la Metilcelulosa que pueden causar menos molestias .de hecho todos los suplementos de fibras provocan al principio molestias las que ceden a las dos semanas aproximadamente cuando el intestino se acostumbra.

Pero lo MAS IMPORTANTE esta en la NO represión de las emociones. La persona que no COMUNICA sus emociones ya sea en forma verbal o en forma corporal NO TIENE la opción de NO RESPONDER. Quedan la forma mas antigua y la menos eficiente. A través de sus vísceras.¿ Quien no ha sentido la sensación de “mariposas” en el abdomen cuando ha estado nervioso? Las vísceras funcionan normalmente y en forma silenciosa. Pero si la persona les asigna una función de comunicación su funcionamiento se altera y la paciente las empieza a sentir. Así siente el desequilibrio producido por la falta relativa de riego sanguíneo del cerebro , porque baja la frecuencia cardiaca y la fuerza de contracción del corazón. Puede tener nauseas y vómitos. La sensación de salivación permanente. EL estómago produce mayor cantidad de ácido el que irrita sus paredes (Gastritis) en incluso puede llevar a romperlas ( Ulcera) El Colon se contrae en forma desordenada tanto en magnitud y frecuencia generando alteraciones del transito intestinal ( Constipación o diarrea) y dolor , acompañado de distensión abdominal.

La vejiga urinaria comparte el mismo origen embriológico que la ultima parte del Colon así que también se contrae generando una seguidilla de deseos de orinar , pero en pequeñas cantidades y sin dolor

NO es una forma adecuada la comunicación de esta forma, por la cantidad de molestias que genera además que es muy lenta ya que el impulso que genera esta respuesta esta bastante atrás en el tiempo, lo que genera una dificultad de entender el fenómeno ya que no se correlaciona el evento generador con el dolor provocado.

La comunicación asertiva colabora lenta pero muy eficazmente en el control de su enfermedad